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流感與兒童奧司他韋使用

流感兒童奧司他韋使用

發(fā)布者：舒寧商貿(mào)

發(fā)布時間：2020-01-15

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小年快樂

近期感冒患者明顯增多，為了便于社區(qū)居民能夠及時了解流感相關(guān)表現(xiàn)，及時防治，保障自身健康，我們?yōu)榇蠹姨峁┝肆鞲械南嚓P(guān)臨床表現(xiàn)，及兒童使用抗病毒藥物的相關(guān)適應(yīng)癥供大家掌握了解。
流感健康知識

1、單純型流感常突然起病，畏寒高熱，體溫可達(dá)39℃～40℃，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血。如無并發(fā)癥呈自限性過程，多于發(fā)病3～4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周。輕癥流感與普通感冒相似，癥狀輕，2～3天可恢復(fù)。

2、肺炎型流感實(shí)質(zhì)上就是并發(fā)了流感病毒性肺炎，多見于老年人、兒童、原有心肺疾患的人群。主要表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng)無致病細(xì)菌生長，可分離出流感病毒?？梢蚝粑h(huán)衰竭而死亡。

3、中毒型流感表現(xiàn)為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等嚴(yán)重癥狀，病死率高。
（4）胃腸型流感除發(fā)熱外，以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點(diǎn)，兒童多于成人。2～3天即可恢復(fù)。
流感表現(xiàn)與兒童奧司他韋使用

流感治療
1.一般對癥治療臥床休息，多飲水，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，適宜營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，進(jìn)食后以溫開水或溫鹽水漱口，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時予抗感染治療。
2.治療原則早期應(yīng)用抗病毒治療。要堅(jiān)持預(yù)防隔離與藥物治療并重、對因治療與對癥治療并重的原則?；驹瓌t包括及早應(yīng)用抗流感病毒藥物，避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，加強(qiáng)支持治療，預(yù)防和治療并發(fā)癥，以及合理應(yīng)用對癥治療藥物等。

3.抗流感病毒藥物治療。在發(fā)病36小時或48小時內(nèi)盡早開始抗流感病毒藥物治療。雖然有資料表明發(fā)病48小時后使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑亦可以有效，但是大多數(shù)研究證明早期治療療效更為肯定。

1.奧司他韋副作用大嗎？答：胃腸道反應(yīng)是最常見的副作用，大約20-30%的兒童會在服藥后一小時左右出現(xiàn)嘔吐或腹痛、腹瀉現(xiàn)象。
2.嘔吐很嚴(yán)重，怎么辦？需要停藥嗎？答：大多數(shù)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)僅出現(xiàn)在前兩次服用奧司他韋后，之后癥狀明顯減輕或消失，不需要停藥。嘔吐嚴(yán)重的孩子可以口服多潘立酮混懸液減少胃部逆行蠕動造成的不適，磷酸鋁凝膠修復(fù)胃黏膜。藥物吸收后才誘發(fā)的胃腸道反應(yīng)，所以嘔吐后也不需要補(bǔ)服。

3.吃了兩天藥孩子就不燒了，接下來還吃嗎？答：一定堅(jiān)持口服5天，以免病毒不能很好的控制而導(dǎo)致疾病反復(fù)。
4.吃了好幾頓了，孩子為什么還高燒？答：奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑，在發(fā)病48小時內(nèi)使用可以有效控制病情。超過這個時間也有效，但由于病毒在體內(nèi)已經(jīng)大量復(fù)制，藥物的效果會相對減弱，體溫短時間可能控制不夠理想，更需要堅(jiān)持用藥。

5.旁邊有別的寶寶得了流感，能不能給自己寶寶使用奧司他韋預(yù)防被感染？答：可以。但1歲以下的寶寶預(yù)防性使用奧司他韋沒有安全資料。
6.孩子吃了兩天就退燒了，才停藥兩三天，怎么又高燒了？答：（1）奧司他韋療程不足，流感病毒沒有被有效控制。（2）也可能合并其他感染，需要進(jìn)一步檢查。

祝您身體健康
萬事如意
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