員工保障福利方案及自助理賠

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發(fā)布者：pengrui

發(fā)布時(shí)間：2021-01-31

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員工保障福利方案及自助理賠H5，H5頁(yè)面制作工具

5.聯(lián)系我們
4.注意事項(xiàng)
3. 自助理賠申請(qǐng)流程
2. “好福利”APP
-下載注冊(cè)
1. 保障福利方案
-人身保障
-醫(yī)療保障

1萬(wàn)
200元/天
100元/天
5萬(wàn)/次
因意外事故或首次發(fā)生的疾病須在指定醫(yī)院內(nèi)施行手術(shù)治療，按手術(shù)等級(jí)給付保險(xiǎn)金。
因意外或疾病入住醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，按天給付重癥監(jiān)護(hù)室住院津貼,最高給付60天。
因意外或疾病入住醫(yī)院，按天給付住院津貼，最高給付180天；
住院醫(yī)療
住院津貼
給付生育所支出的社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，門(mén)診、住院給付比例90%。
女性生育
5000元
住院使用醫(yī)保卡結(jié)算, 社保范圍內(nèi)給付比例100%, 社保范圍外按70%給付; 住院醫(yī)療費(fèi)用未使用社保結(jié)算，社保范圍內(nèi)給付比例 90%, 社保范圍外按70%給付。
住院醫(yī)療
10萬(wàn)
每日賠付限額2000元。
門(mén)診使用醫(yī)?？ńY(jié)算，社保范圍內(nèi)給付比例 100%，社保范圍外按70%給付。
門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用未使用社保結(jié)算，社保范圍內(nèi)給付比例 90%，社保范圍外按70%給付。
不擴(kuò)展自費(fèi)齒科治療費(fèi)用，僅承擔(dān)因疾病在社保公立醫(yī)院就診且在社保范圍內(nèi)的齒科治療費(fèi)用。
門(mén)、急診
因意外事故導(dǎo)致在重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)療，社保內(nèi)每次
100%給付，社保外按70%給付。
5萬(wàn)/次
因意外事故導(dǎo)致的住院醫(yī)療，社保范圍內(nèi)每次100%給付，社保范圍外按70%給付。
意外醫(yī)療
保額
保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)述
保險(xiǎn)項(xiàng)目
25萬(wàn)
40萬(wàn)
首次罹患100種重大疾病之一，一次性給付。
因疾病導(dǎo)致的身故，按約定給付。
重大疾病
疾病身故
50萬(wàn)
以乘客身份乘坐客運(yùn)汽車(chē)期間因遭受意外事故導(dǎo)致的身故或殘疾，殘疾比例1-10級(jí)；拓展自駕車(chē)責(zé)任；
客運(yùn)汽車(chē)交通意外傷害
50萬(wàn)
以乘客身份乘坐客運(yùn)列車(chē)、輪船期間因遭受意外事故導(dǎo)致的身故或殘疾，殘疾比例1-10級(jí)；
客運(yùn)列車(chē)、
輪船交通
意外傷害
50萬(wàn)
以乘客身份乘坐民航客機(jī)期間因遭受意外事故導(dǎo)致的身故或殘疾，殘疾比例1-10級(jí)；
民航客機(jī)
交通意外傷害
50萬(wàn)
因意外事故導(dǎo)致殘疾，給付比例一級(jí)100%、二級(jí)90%、三級(jí)80%、四級(jí)70%、五級(jí)60%、六級(jí)50%、七級(jí)40%、八級(jí)30%、九級(jí)20%、十級(jí)10%
意外殘疾
50萬(wàn)
因意外事故導(dǎo)致的身故；
意外身故
保額
保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)述
保險(xiǎn)項(xiàng)目
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第二步：
①已有一賬通賬戶的，
用一賬通手機(jī)號(hào)碼/
用戶名直接登錄
②無(wú)一賬通賬戶的，
點(diǎn)擊”注冊(cè)”后進(jìn)行實(shí)
名注冊(cè)
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4、理賠資料上傳完整并簽名，
勾選聲明提示，
確認(rèn)即完成自助理賠
3.根據(jù)本次就診的實(shí)際
情況逐一填寫(xiě)信息
(詳細(xì)請(qǐng)以APP端的小字
提示為準(zhǔn))
2. 進(jìn)入理賠頁(yè)面，
點(diǎn)擊“申請(qǐng)理賠”
（如果已完成申請(qǐng)理賠，
可點(diǎn)“理賠記錄”查看進(jìn)度）
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0755-83643579
黃韜 13510080207
huangtao55@pingan.com.cn

0755-83642044
萬(wàn)瑤 13509627386
wanyao001@pingan.com.cn

0755-83210422
彭睿 15892700927
pengrui833@pingan.com.cn
一、可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)院范圍:全國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)定點(diǎn)的醫(yī)院（但不包括作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類(lèi)似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；指定醫(yī)院的外賓病區(qū)、特診病區(qū)、特診病房和高干病房等同類(lèi)病區(qū)或病房不在規(guī)定的范圍內(nèi)）。
二、牙科責(zé)任：僅承擔(dān)在社保公立醫(yī)院就診，發(fā)生的社保范圍內(nèi)因疾病導(dǎo)致的齒科治療費(fèi)用，不擴(kuò)展自費(fèi)齒科治療費(fèi)用。
三、自助理賠方式:門(mén)診和住院就診時(shí)請(qǐng)保留好病歷、發(fā)票、結(jié)算單等就診相關(guān)的材料,就診后及時(shí)通過(guò)好福利APP進(jìn)行理賠申請(qǐng),并關(guān)注理賠進(jìn)度、理賠問(wèn)題件和理賠到賬等信息。
四、門(mén)診可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用:使用醫(yī)?？ńY(jié)算，社保范圍內(nèi)給付比例100%，社保范圍外按70%給付；未使用社保結(jié)算，社保范圍內(nèi)給付比例90%，社保范圍外按70%給付；0免賠，日限額2000元。
五、重大事故報(bào)案:如發(fā)生非醫(yī)療費(fèi)用類(lèi)型的人身險(xiǎn)事故時(shí),如意外傷害、交通事故、疾病身故、重大疾病等情況,請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系中建人力資源部和平安保險(xiǎn)服務(wù)經(jīng)理。
重大案件可撥打24小時(shí)熱線95511
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