都會天使（2017）醫(yī)療保險產品解析 大都會人壽 施嫻婷 壽險規(guī)劃師 13901955761 指紋開屏 快閃 地圖 都會 天使 醫(yī)療保險 醫(yī)療 保險 產品 解析 掃一掃分享 立即制作 發(fā)布者：Navigator Capital VCC 發(fā)布時間：2019-06-10 版權說明：該作品由用戶自己創(chuàng)作，作品中涉及到的內容、圖片、音樂、字體版權由作品發(fā)布者承擔。 侵權舉報 大都會人壽 施嫻婷 壽險規(guī)劃師 13901955761H5，H5頁面制作工具指紋開屏快閃黃金國際金融高端會議峰會CHINA&SHENZHEN中國|深圳2020都會天使（2017）醫(yī)療保險5）萬一得了癌癥（惡性腫瘤）或者做了重大器官移植手術怎么辦？A、0免賠，都會天使針對這兩類疾病，免去了5000元的免賠額。B、骨癌、腦癌、白血病、肝癌、肺癌、腎癌先給付（就是拿到確診書了就先理賠，我們直接打到你銀行卡里錢）5萬元C、國內專家會診協調服務（一年內一次）D、特需、專家門診預約服務（含陪診，一年內一次） E、住院、手術協調服務（含陪診、門診，一年內一次）4）罹患惡性腫瘤或重大器官移植術 0免賠，且之后終身0免賠（此處0免賠包括所有住院情況）。3）終身報銷無限額。年度免賠額是5000元。3）終身報銷無限額。年度免賠額是5000元。2）住院前7天和后30天的門診和急診費用也列入都會天使報銷范圍。1）只要是因病或者因意外造成的“住院”，只要住在國家公立二級和二級以上的醫(yī)院F、一年內可以報銷的費用合計為200萬元（先用一般醫(yī)療金100萬元，接著再用惡性腫瘤或者重大器官移植醫(yī)療金中的100萬元），最高為300萬元（例如罹患重大器官部位的惡性腫瘤，治療過程中又進行了對應器官的移植，則三項治療金全部累加）G、提供目前較為先進的惡性腫瘤靶向藥費用和與靶向藥使用相關的基因檢測費的報銷（年度報銷上限為60萬元）H、提供特殊門診醫(yī)療費用報銷，包括(1) 門診腎透析費； (2) 器官移植后的門診抗排異治療費、藥品費； (3) 門診惡性腫瘤治療費，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法。 (4) 門診惡性腫瘤靶向療法及相關基因檢測費。 I、提供上門護理康復指導 （一年內兩次）J、上面說的專家、門診、手術、住院安排是哪些城市的什么醫(yī)院？6）所有疾病的住院都能報銷嗎？為了公平原則，我們只承擔與大多數客戶相同條件的疾病。因此，打架斗毆、吸食毒品、艾滋病、酒后駕車、精神疾病、美容、洗牙補牙、特技表演、明知有危險還去參與的探險或體育項目、懷孕生孩子、先天性疾病、遺傳性疾病等我們無法理賠。5）住院期間在醫(yī)院發(fā)生的所有費用都能報嗎？通常情況下，只要符合您病因和診療過程的合理且必須的費用，無論進口藥、進口器材，自費藥，我們都能報，還有ICU搶救、床位膳食、護理費，哪怕很貴很貴的靶向藥我們也能報。核保案例舉例李先生以社保身份投保了一份"都會天使"，之后因急性闌尾炎，以社保身份就醫(yī)，住院接受治療， 總計用去治療費 3 萬元。李先生通過社保統籌支付了 6000 元。問：通過"都會天使"可獲理賠額度？ （ 3 萬元-5000 元免賠額-6000 元社保報銷）×100%=19000 元 李先生以社保身份投保了一份"都會天使"，被公司長期派駐外地，因工作勞累導致高血壓發(fā)作住院。在外地醫(yī)院以非社保身份就醫(yī)，總計用去治療費 6 萬元。問：通過"都會天使"可獲理賠額度？ （ 6萬元-5000元免賠額）×60%=33000 元 王先生以社保身份投保了一份"都會天使"，在等待期后不幸罹患胰腺癌。之后以社保身份就醫(yī)， 入住某知名醫(yī)院進行治療，住院費用花去了 200 萬元治療費用。王先生先通過社保統籌支付了 3 萬元，又通過工作單位醫(yī)療福利報銷了 5 萬元，還通過其它保險公司報銷了 8 萬元。問：通過"都會天使"還能獲得多少理賠？ （200萬-3萬-5萬-8萬）×100%=184 萬元施嫻婷壽險規(guī)劃師M：13901955761中美聯泰大都會人壽保險有限公司上海分公司上海市虹口區(qū)乍浦路89號 星薈中心1座6層
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